Parkinson

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Un equipo internacional de investigadores apunta a una nueva teoría como origen del párkinson. La hipótesis, que se publica en la revista «Nature Genetics», indica que la enfermedad neurodegenerativa podría tener un origen autoinmune o infeccioso. El hallazgo permitiría desarrollar fármacos más selectivos para tratar la enfermedad.

Los científicos del Consorcio para la Investigación Neurogenética estudiaron el ADN de más de 4.000 personas, la mitad eran enfermos con párkinson y otros 2.000 eran voluntarios sanos.Al comparar su genoma, encontraron una nueva asociación con una región del genoma que contiene una gran cantidad de genes relacionados con la función del sistema inmune en los humanos. Esta región HLA resulta esencial para que el organismo reconozca los invasores extranjeros en los tejidos del cuerpo.

Las moléculas HLA reconocen el tejido del propio cuerpo como propio para evitar reacciones inmunes contra ellas. Sin embargo, el sistema no siempre funciona perfectamente y alteraciones en genes HLA que varían de una persona a otra se asocian con un mayor riesgo o de protección contra las enfermedades infecciosas, mientras que otras variantes pueden inducir enfermedades autoinmunes en las que el sistema inmune ataca los propios tejidos del cuerpo.

La esclerosis múltiple, una enfermedad neurológica causada por autoinmunidad, también se asocia con el HLA-DR, la misma variante genética que los investigadores asocian ahora con el párkinson.

Ibuprofeno protector

Se sabía que las personas que toman medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, reducían el riesgo de desarrollar la enfermedad. Aunque el efecto protector no es el mismo para todos, probablemente debido a diferencias genéticas.

Ahora que se conoce la conexión entre la enfermedad de Parkinson y la inflamación, especialmente en el contexto de la composición genética variable, es posible conducir a medicamentos más selectivos para el tratamiento del` párkinson.

abc.es

Klip7.cl un mundo de entretencion

Un estudio francés encontró que la combinación aumentaba el riesgo del trastorno en los hombres

LUNES, 14 de junio (HealthDay News/DrTango) — Una combinación de mutaciones genéticas y exposición a insecticidas podría aumentar el riesgo de un hombre de enfermedad de Parkinson, muestra una investigación reciente.

En el estudio participaron 207 pacientes de enfermedad de Parkinson y un grupo de control de 482 personas sanas. El equipo francés de investigadores analizó a los participantes por mutaciones en un gen llamado ABCB1 y evaluó su exposición a los pesticidas durante toda su vida.

En general, las mutaciones del gen ABCB1 no se asociaban con el riesgo de enfermedad de Parkinson. Sin embargo, los investigadores encontraron que la asociación entre la exposición a insecticidas organoclorados y la enfermedad de Parkinson era 3.5 veces más firme entre los hombres con dos copias mutadas del gen ABCB1 que entre los que no tenían dichas mutaciones.

“Basados en una hipótesis biológica, mostramos que los insecticidas organoclorados podrían interactuar con el ABCB1 en la determinación del riesgo de enfermedad de Parkinson”, concluyeron Fabien Dutheil y sus colegas del Hospital de Asistencia Pública de París de la Universidad París Descartes. “Estos hallazgos respaldan la hipótesis de las interacciones entre genes y pesticidas en la enfermedad de Parkinson”.

El estudio aparece en la edición de junio de Archives of Neurology.

healthfinder.gov

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Beber café de forma habitual reduciría el riesgo de desarrollar el mal de Parkinson, para el cual no hay curación, según señala un estudio de la Universidad de Porto, Portugal.

El estudio, publicado en la revista Journal of Alzheimer’s Disease, indica que unas dos a tres tazas diarias de café pueden disminuir en un 25% el riesgo de desarrollar se mal.

Pero este efecto beneficia más a los hombres, pues  en las mujeres el riesgo de desarrollar el mal se redujo en las bebedoras de café en un 14%.

Las observaciones determinaron una relación directa entre el consumo del café y la reducción del riesgo de desarrollar el mal de Parkinson: a mayor consumo, mayor el porcentaje en que se reduce el riesgo.

connuestroperu.com

EFE

Los trastornos del sueño, la pérdida de olfato y la depresión pueden ser síntomas no motores de la enfermedad de Parkinson, según un estudio realizado por la Unidad de Sueño del Hospital Clínico de Barcelona.

El doctor Eduard Tolosa, jefe del servicio de Neurología de ese hospital, informó que un trabajo realizado con 43 personas con trastornos del sueño en la fase REM encontró que el 30 por ciento de ellas desarrolló la enfermedad al cabo de tres años.

Para el neurólogo, el insomnio, las pesadillas y otros síntomas como el estreñimiento y la disfunción eréctil pueden servir para hacer un diagnóstico precoz de la enfermedad hasta 10 años antes de que se manifiesten los temblores y también para iniciar el tratamiento de forma temprana y dar más calidad de vida al paciente.

Tolosa reclamó además terapias complementarias como psicoterapia, fisioterapia y logopedia, que actualmente no se ofrecen a estas personas y que sirven para mejorar el día a día de los enfermos.

El parkinson, la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente entre las personas de más de 65 años, es un trastorno degenerativo y lentamente progresivo del sistema nervioso que se caracteriza por temblores, lentitud en la iniciación de movimientos y rigidez muscular.

Aunque la enfermedad tiene especial incidencia durante la tercera edad, hasta un 20 por ciento de los pacientes se diagnostican antes de los 40 años.

Tolosa recordó que actualmente hay estudios para mejorar el diagnóstico premotor e instaurar un tratamiento precoz antes de que aparezcan los síntomas motores.

La genética juega un papel fundamental en la lucha contra la enfermedad ya que se estima que en el 30 por ciento de los enfermos tiene un origen genético, cifra que llega al 50 por ciento en el caso de los jóvenes.

El experto puntualizó, sin embargo, que todavía se desconocen muchos aspectos de la enfermedad y no se descarta que pueda tener incluso un origen infeccioso en las proteínas priones, con estudios ya en marcha que investigan en esta dirección.

Respecto a los tratamientos actuales, Tolosa reconoció que en los últimos 10 años ha habido pocos adelantos porque los estudios se han centrado en la dopamina, y no existe ningún modelo animal con Parkinson con el que se pueda trabajar.

Los únicos que hay se hacen con ratones a los que se inyecta una toxina que provoca síntomas similares al parkinson, pero que no son idénticos. •

elnuevoherald.com

Investigadores señalan que la estimulación cerebral profunda es arriesgada, pero puede resultar beneficiosa

JUEVES, 29 de abril (HealthDay News/DrTango) — A los pacientes de enfermedad de Parkinson les va mejor si se someten a cirugía de estimulación cerebral profunda además del tratamiento farmacológico, sugiere una investigación reciente.

Un año tras someterse al procedimiento, los pacientes que se hicieron la cirugía reportaron una mejor calidad de vida y una capacidad mejorada para moverse y participar en actividades cotidianas, en comparación con los que fueron tratados sólo con medicamentos, según el estudio, que aparece en la edición en línea del 29 de abril de la revista The Lancet Neurology.

Los autores del estudio señalaron que aunque la cirugía puede proveer beneficios significativos para los pacientes, también conlleva un riesgo de complicaciones graves.

En la estimulación cerebral profunda, se envían impulsos eléctricos al cerebro para ajustar las áreas que controlan el movimiento, según la información de respaldo de un comunicado de prensa sobre la investigación.

En el nuevo estudio, el Dr. Adrian Williams del Hospital Reina Elizabeth en Birgmingham, y sus colegas del Reino Unido asignaron al azar a 366 pacientes de enfermedad de Parkinson a recibir tratamiento farmacológico o dicho tratamiento más cirugía. Un año más tarde, los pacientes tomaron encuestas sobre qué tan bien les iba.

“Es probable que la cirugía siga siendo una importante opción de tratamiento para los pacientes [de enfermedad de Parkinson], sobre todo si la forma en que la estimulación cerebral profunda ejerce sus beneficios terapéuticos se comprende mejor, si su uso puede optimizarse mediante una mejor colocación de los electrodos y ambientes, y si los pacientes que obtendrían el mayor beneficio se pudieran identificar mejor”, concluyeron los autores.

healthfinder.gov

EP | BARCELONALa depresión mental, los trastornos del sueño, la pérdida de olfato y la disfunción del sistema autonómico -disfunción eréctil y contención urinaria- son algunos de los síntomas pre motores que padecen los enfermos de Parkinson, incluso 15 años antes de que se manifiesten signos evidentes.

Así lo explicó el jefe del Servicio de Neurología del Hospital Clínico de Barcelona, Eduard Tolosa, en un encuentro con los medios en el que subrayó que estas dolencias se manifiestan entre 10 y 15 años antes que aparezcan los trastornos de movimiento, como temblor y lentitud motora.

Tolosa recalcó que esta fase previa no motora constituye la nueva cara de la enfermedad, anulando así la idea de que el parkinson empieza con los síntomas físicos visibles, que se manifiestan de forma evidente a través de las manos y la rigidez muscular.

Un estudio llevado a cabo en el hospital a 43 pacientes con trastorno del sueño y neuroimagen alterada reveló que el 30% de ellos han desarrollado la enfermedad de Parkinson en dos o tres años. El parkinson, que es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente entre las personas de más de 65 años, afecta a más de 100.000 personas en España y entre 18.000 y 20.000 en Cataluña.

Por su parte, la presidenta de la Asociación Catalana de Parkinson, Roser Roigé, reclamó a las autoridades la introducción de terapias complementarias para mejorar la calidad de vida de los enfermos. La asociación demandó la psicología, fisioterapia y la logopedia gratuita para los enfermos diagnosticados que existen en Cataluña. “Queremos que la Administración pública se haga cargo de los costes de estas terapias rehabilitadoras y no tengamos que pagarlas los afectados”, lamentó Roigé.

abc.es

Chile: Liftoff Energizante

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Salud  por Jose Luis Pereyra

Publicado 27 de Marzo de 2010

La Administración de Alimentos y Fármacos de EE.UU. (FDA) ha aprobado el uso de pramipexol una vez al día (Mirapex, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals) para su uso en enfermedad de Parkinson avanzada (PD), ha anunciado la compañía.

La nueva aprobación se produce después de la aprobación de la FDA similar en febrero de 2010 para el uso de pramipexol en tabletas de liberación prolongada en la EP en etapa temprana.

El uso de la formulación de liberación prolongada en pacientes avanzados fue apoyado por los datos a partir del 1 randomizedo, trial double-blind controllado, de acuerdo con un comunicado de Boehringer-Ingelheim. Un total de 517 pacientes fueron asignados aleatoriamente a diferentes dosis de una vez al día de liberación prolongada de pramipexol, la liberación inmediata de pramipexol tomadas 3 veces al día, o placebo.

El objetivo primario fue el cambio medio ajustado en la semana 18 en la Enfermedad de Parkinson Unidas para la Escala de Valoración de las partes 2 y 3, la puntuación para la parte 2 fue en promedio, durante y fuera de tiempo, y la parte 3 se evaluó durante el tiempo, según declaro Boehringer-Ingelheim.

Tanto los de liberación prolongada e inmediata liberación de pramipexol fueron superiores al placebo después de 18 semanas de tratamiento tanto en los objetivos primarios y secundarios, incluyendo el cambio en el tiempo todos los días a la semana 18. El mantenimiento de la eficacia también se observó en la semana 33 frente a placebo. Los resultados fueron similares tanto con la prolongada e inmediata de las formulaciones de liberación de pramipexol frente a placebo, según el comunicado.

Los eventos adversos más comunes, aquellos con una incidencia de más del 5%, y superior al placebo en pacientes con EP avanzada que fueron tratados de forma concomitante con levodopa fueron discinesias, náuseas, estreñimiento, alucinaciones, dolor de cabeza, y anorexia.

Con esta aprobación, la formulación de liberación prolongada “, ahora puede ayudar en los inicios de la enfermedad, así como en pacientes avanzados con EP, con su cómodo horario de una dosis al día”, dijo Anthony Schapira, MD, jefe del departamento y presidente de Especialidades de Neurociencias Clínicas del Instituto de Neurología, University College London, Reino Unido, en el comunicado de Boehringer-Ingelheim.

Medscape Today

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